心理性呕吐（Psychogenic Vomiting）

  持续的恶心和呕吐也可能是心理冲突的症状。心理性呕吐我们的情绪寻求逃避的阀门，并且通过我们的身体表

        心理性呕吐
        很多心理障碍都会导致心理性呕吐（Psychogenic Vomiting），例如，焦虑、情绪痛苦、压力和持续的担忧。

        心理性呕吐对于医学界来说是一个真正的挑战。因为出现这种症状的人，可能会持续的不停呕吐，最终导致严重脱水。这种复杂的疾病需要精神病学家、心理学家和胃肠病学家等几位专家会诊。

        我们可能会错误地认为心理性呕吐仅仅与催吐不停地女性进食障碍患者有关。然而，老年人，甚至更常见的是儿童，也会出现心理性呕吐的症状。

        医学界在1960年首次提到这个问题。当时的医生们发现自己经常会遇到呕吐不停地病人，但是找不出器质性病因，也不知道如何治疗。在许多情况下，这些患者以死亡告终。因为这些老年患者无法控制自己的恶心反应，并最终因为脱水导致严重的健康问题。

        因此，老年精神科医生首次报告了这种疾病，随着时间的流逝，（厌食的）年轻女性成为了关注的焦点。



        心理原因

        心理性呕吐是一种罕见的疾病。患者出现恶心和严重且反复呕吐，但无潜在的器质性原因。到目前为止，医学界已经尝试了各种治疗方法来减轻其影响，但结果并不令人满意。

        通常而言，唯一有效的策略是心理治疗。有时，医生会将其与精神药物的使用结合起来。近年来，对这种情况的研究有所增加。例如，日本九州大学心身医学系进行的一项研究解释了这种令人筋疲力尽的情况背后的原因。

１、重性抑郁障碍
　　许多因心理原因呕吐而入院的患者患有未确诊的重度抑郁症。他们表现出明显的心身症状，但几个月甚至几年没有寻求心理帮助。

２、焦虑障碍
　　广泛性焦虑会出现很多类型身体症状。例如，头痛、消化系统疾病、肌肉疼痛，甚至皮肤疾病都很常见。恐慌症、广场恐惧症或广泛性焦虑症也可能表现出心理性呕吐。

３、创伤后应激障碍
　　过去曾遭受虐待或虐待的人，或遭受欺凌或工作场所骚扰的人，通常会出现身心障碍。也就是说，心理性呕吐与创伤儿童的关系最为密切。

４、转换障碍
　　转换障碍和解离障碍通常会出现神经性起源症状，这些症状没有疾病或物理原因来解释它们。这些症状表现为记忆力减退、四肢无力、恶心和呕吐。

５、进食障碍
　　

正如我们前面提到的，人们普遍认为心理性呕吐是患有进食障碍的年轻女性独有的特征。但是，我们现在知道，这个群体并不是唯一受苦的群体。也就是说，这是暴食症患者的典型症状。

        在许多情况下，呕吐是非自愿的。事实上，这是一种患者无法控制的强迫性和不可控制的反应，但它仍然会对心理根源做出反应。


        类型和常见人群

        心理性呕吐可分为两种类型：

        主观的：患者故意催吐。这是由神经性贪食症引起的。

        无意的：患者在感到焦虑、紧张或压力的时候出现的呕吐现象。这通常是一种非自愿的条件反应。孩子们经常在自己想要引起他人注意或想要得到什么的时候非故意的呕吐。

        

心理性呕吐常见于儿童和老年人

        儿童和老年人都患有这种疾病。事实上，通常来说，他们受到的影响最大。他们也是健康风险较大的人群。这种情况的背后往往是压力、情绪不适、（儿童）发脾气和老年人的抑郁。

        有时候，儿童的心理性呕吐与出现的心理压力源一致。例如，新兄弟姐妹的到来，搬家或换学校，或父母的离婚。在这些情况下，他们呕吐是释放他们所经历的负面情绪的一种方式。

        孩子也可能会通过呕吐来表达自己的情绪。例如，他们可能感到愤怒或沮丧。然而，这些情绪最终可能被工具化。这意味着孩子逐渐意识到呕吐会让他们获益。

        这些情况不容忽视。接受专业医生的治疗和护理很重要。心理学家和精神病学家是最有能力应对这些情况的专业人员。如果不快速应对，他们可能会严重脱水。


        如何治疗心理性呕吐？

        解决这类心理生理状况的主要策略是将症状和个体作为一个整体进行治疗。忽视症状的整体性，会让患者陷入危险境地。关注他们的心理现实很重要。

        有经验的精神科医生会根据每个患者的需求制定相应的治疗方法。
例如，一个患有解离障碍的成年人不会像一个在学校被欺负的孩子或一个患有暴食症的年轻女性那样受到同样的对待。

        专业人士将考虑每个人的独特现实。
        例如，如果患者是患有严重抑郁症的老年人，他们的家人以及家庭医生的合作将是必要的。

        最重要的策略通常是
        压力和焦虑管理技巧；
        认知重构；
        增强自尊；
        放松和情绪管理。
        我们必须记住，情绪冲突和心理问题总是会对身体产生影响。心理性呕吐就是一个这样的例子。

        儿童心理性呕吐的治疗

        儿童的心理性呕吐症往往很常见。因此，父母没有必要害怕或惊慌，除非这种情况经常发生。同样值得记住的是，如果孩子看到父母对自己的呕吐做出了夸张的反应，那么，他们可能会感到害怕并产生呕吐的恐惧。

        然而，如果孩子经常呕吐，他们的父母应该经常与儿科医生联系。一旦排除了任何身体障碍，医生可能会把孩子交给心理医生。

        心理学家将帮助确定疾病的原因。当他们确定了这一点后，他们将帮助解决孩子正在经历的困难。对于焦虑或情绪问题引起的心理问题而言，心理帮助显得更为重要。

转自心理学空间

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