作为一名精神科医生，我知道追逐幸福是如何导致痛苦的

作为一名精神科医生，我知道追逐幸福是如何导致痛苦的

文章翻译：As a psychiatrist, I’ve seen how chasing happiness leads to misery.

我的临床工作告诉我，幸福是一个不值得追求的幽灵——生活中有更明智的目标

许多年前，促使我成为一名精神科医生的原因之一是，我渴望更深入地了解人性。人们都有基本的欲望和恐惧，无论他们是否患有精神疾病，但这些欲望和恐惧往往更强烈，因此在精神疾病的存在下更能说明问题。也许没有什么欲望比对幸福的渴望更普遍，当一个人在心理上挣扎时，对幸福的渴望更具体，更迫切。这些案例有助于说明，为什么幸福对任何人来说都是一个难以捉摸的目标，而更明智的目标应该是什么。

“我希望你能帮助我，医生，”马克说。“我已经抑郁很久了，不能再这样下去了。“马克是我多年来见过的双相情感障碍患者的混合体。他确实是抑郁了，而且这一次比前几次持续的时间更长，也更严重。他上一次感觉好是在一年前。他解释说，一切都进行得很顺利，然后，突然，他崩溃了。进一步追问就会发现，在抑郁症发作之前，他不仅表现得很好;事实上，在他下降之前甚至有点高，尽管他不这么认为。他坚持认为，这个活泼、自信、开朗的40岁男人是正常的自己，是真正的马克。他乐于从事冒险的性和金融冒险。

双极性会改变参考点，以至于一个人最终可能会忘记正常情绪的感觉。有些患者会从抑郁到躁狂，然后又反复发作，中途不会停止。我很同情马克:如果我患有双相情感障碍，我也会把那个不受约束、充满活力的自我看作是真实的我，把那个悲伤、焦虑的自我看作是病态的我。问题在于，狂热带来的“幸福”是不可持续的。马克想要回到那种精神状态，并无限期地呆在那里的雄心壮志是永远不会实现的。(事实上，即使是躁狂状态下的人总是感到快乐的假设也是错误的;躁狂通常是易怒、不耐烦和烦躁。)如果运气好的话，治疗将稳定并调节他的情绪波动，但这并不能让他永远快乐。

像马克这样的人错过的幸福是不真实和不健康的。他需要学会想要一种不同类型的相对幸福——也就是说，一种合理的满足状态，有间歇性的快乐和痛苦，这与永恒幸福的神话不同，是有可能实现的。从一个目标转换到另一个目标需要一个过程，即接受和认识到疼痛是自然和正常的，并不总是需要治疗的症状。

幸福毕竟是一个抽象的概念;目前还没有客观的衡量标准。许多人甚至不知道幸福到底是什么意思:幸福是一种总体满意的状态吗?还是像功利主义哲学家认为的那样，快乐的存在和痛苦的缺失?还是应该像希腊哲学家所假设的那样，以过一种美好的生活为基础?看看人们在社交媒体上发布的内容，人们可能会得出这样的结论:我们大多数人现在认为幸福只不过是乐趣和兴奋，需要不断从生活中提取出来。

马克的情绪越高涨，随后的崩溃就会越严重

我们每个人都对别人的痛苦知之甚少——即使他们是亲密的人——因为在大多数社交场合谈论可怕的事情是不愉快和不礼貌的，而且透露失败和羞辱似乎会威胁到一个人的社会形象，这一简单的事实使幸福概念化的困难变得更加严重。这扭曲了对幸福平均水平的理解。社交媒体的出现，及其肤浅的乐趣和快乐的自恋，似乎夸大了这种扭曲。

我认为，围绕幸福概念的困惑助长了一种简单的非黑即白的观点，在这种观点中，普通人的生活——不可避免地充满了痛苦——似乎是次优的，不那么幸福。马克当然是这样看待生活的。这就是为什么他追逐狂热的光芒，仿佛它们是他难以捉摸的个人幸福的灯塔。

马克的情绪最终有所好转，但不幸的是，他又直接进入了轻度躁狂(不是完全躁狂)状态。大多数时候，他都很高兴，即使周围的人知道这种高兴不会持续下去，并担心他过度自信和放松的后果。然而，在这种情况下，马克自己接受了治疗他过度兴奋的想法。经验告诉他，情绪越高涨，随后的崩溃就会越严重。治疗的目的是使他的情绪正常化，这样他就可以开始朝着合理的满足感努力。

和马克一样，爱丽丝也在追求一种难以捉摸的幸福，但她没有躁郁症。相反，她有一种非常慢性且几乎持续的抑郁症。她50多岁，离过婚，在百货商店内衣部担任经理。和马克一样，她是一个虚构的混合体:她代表了我多年来在诊所里见过的某种慢性抑郁症患者。她有很多遗憾和自卑，以及普遍的快感缺乏症(感觉快乐的能力下降)，然而她经常和一位亲密的女性朋友一起去度假，人们认为她一定很享受这些假期，至少在某种程度上。多年来，她尝试了许多治疗方法，从吃药到心理治疗，都没有成功，希望能减轻她的痛苦。

爱丽丝的悲伤形成了一个恶性循环。她看到和听到别人看似完美的生活，羡慕他们假定的幸福，但她认为，任何模仿他们的尝试都是遥不可及的。她解释说，在她这个年纪，她不可能开始一段新的恋情，所以拥有她一直梦想的生活的机会是一艘多年前起航的船。在她看来，幸福看起来很像电视广告:英俊的伴侣，两个孩子，一只拉布拉多犬，一个舒适的家，枕头大战，在海滩上互相追逐，笑着。幸福是模糊而老套的。

即使是爱丽丝想象中的那对漂亮夫妇的生活也会包含大量的痛苦

她尝试了许多不同的抗抑郁药，但都没有效果。这些有时被称为“快乐药丸”，但它们与快乐没有什么关系。它们最多只能帮助纠正抑郁症，但不能变出幸福，幸福是一种观念，而不是一种生理状态。

治疗也不是为了带来快乐。例如，接受和承诺疗法(ACT)学派警告人们不要试图直接追求幸福，而实际上，治疗过程的目的是学习以一种更自我同情的姿态接受痛苦。苦难是生活的一部分。在现实中，即使是爱丽丝想象中的那对漂亮夫妇的生活也会包含大量的痛苦。接受这个事实——也许，通过在治疗小组中倾听别人的经历，通过练习更多的自我同情——会帮助爱丽丝消除她的不足感。

追求幸福应该产生悲伤，这似乎是自相矛盾的，但幸福是一个幽灵，追逐幽灵永远不会是一种令人满意的经历。马克认为他在狂躁的时候懂得了幸福，而爱丽丝则认为她从广告和社交媒体的扭曲中看到了幸福。他们错了，这些幻想和现实生活之间的对比——以及期待的幸福从未到来的挫败感——增加了他们的痛苦。这些幻想在一种情况下是不可持续的，在另一种情况下是虚构的，这些形容词通常可以用于描述流行文化和励志自助行业中对幸福的描述。

“愚蠢是对幸福和美的直接追求，”萧伯纳写道。这句格言适用于所有人，但它尤其适用于那些抑郁或心理挣扎的人。他们比任何人都更需要知道自己的目标是什么，以改善他们的生活，减少他们的痛苦。幸福是错误的目标。

另一种目标是，在允许一定程度的、不可避免的痛苦的同时，以能够产生最大程度满足感的方式驾驭生活。这显然说起来容易做起来难，但我的病人经验表明，改变一个人对日常生活压力和挑战的态度无疑是有帮助的。这可以包括练习自我同情，而不是因为感知到的失败而责备自己;接受一些悲伤是正常的，而不是不惜一切代价把它从你的生活中排除出去;最后，不要相信你可以通过遵循一套指导，享受持续的乐趣，或建立一个文化认可的完美生活，以某种方式达到神话般的、阳光明媚的幸福高地，而是接受(这个词)这些策略都不会奏效。接受可以带来一些平静，这是比虚假的替代品更好的幸福代表。

每个人都知道疼痛，精神病诊所候诊室里的病人比大多数人更了解疼痛。与追逐难以捉摸的幸福幽灵相比，接受幸福存在的现实——同时尽可能合理地将其最小化——是一个更好的选择。