为什么女孩比男孩更容易抑郁

物是人非事事休，欲语泪先流。——李清照《武陵春》

抑郁症是一种影响全球2.8亿人的心理健康现实。女性的发病率是男性的两倍，这种模于青春期开始发展。

研究人员研究了导致成年人抑郁的生物过程，并且指明了犬尿氨酸（kynurenine, kyn）途径的潜在作用，这项是首次对青少年与生物性别之间关系进行调查的研究。

犬尿氨酸（kynurenine, kyn）

该研究发表在《生物精神病学》上，由MQ心理健康研究资助，并得到国家健康与护理研究所（NIHR）Maudsley生物医学研究中心（BRC）的支持。

“犬尿氨酸途径”是色氨酸代谢的核心通路之一，色氨酸是一种存在于食物中的氨基酸。色氨酸被分解有两种途径：一条途径会产生在大脑中产生神经保护（大脑保护）化学物质，另一条产生神经毒性（大脑损伤）化学物质。这个过程涉及几种副产物，包括犬尿酸kynurenic（神经保护剂）和喹啉酸quinolinic（神经毒性）。

色氨酸的主要代谢途径

Trip 色氨酸（tryptophan）；

NFK：N-甲酰基犬尿氨酸（N-formylkynurenine）；

Kyn：犬尿氨酸（kynurenine）；

3-HK：3-羟基犬尿氨酸（3-hydroxykynurenine）；

3-HAA：3-羟基蒽莫酸（3-hydroxyanthranilic acid）；

QA：喹啉酸（quinolinic acid）；

KYNA：犬尿酸（kynurenic acid）；

AA：蒽酰胺酸（anthranilic acid）；

XA：黄尿酸（xanthurenic acid）；

5-HT：5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，血清素）；

5-HTP：5-羟色氨酸（5-hydroxytryptophan）；

5-HIAA：5-羟吲哚乙酸（5-hydroxyindoleacetic acid）

资深作者、伦敦国王学院 IoPPN心理神经免疫学临床教授、NIHR Maudsley BRC情绪障碍和精神病主题负责人Valeria Mondelli教授说：“青春期是大脑和身体发生许多变化的时期，但我们对抑郁症可能的生物驱动因素及其这如何影响青少年男孩和女孩之间的差异知之甚少。我们希望可以建立清晰的版图，以便帮助青少年管理抑郁症。”

该研究通过血液检测评估了来自巴西的150名14至16岁青少年的犬尿氨酸和喹啉酸水平。这些青少年被分成三组——低抑郁风险组、高抑郁风险组和被诊断患有抑郁症的组。

该研究使用作为青春期早期抑郁症识别（IDEA）项目的一部分而开发的一项措施来评估风险，并考虑了一系列因素。

每组有50名青少年，他们按生理性别平均分配，以探索男性和女性青少年之间的差异。对这些青少年进行了为期三年的跟踪调查，以评估他们的抑郁症状是否持续存在或有所改善。

伦敦国王学院的研究人员发现，患抑郁症风险较高或目前诊断为抑郁症的青少年，其神经保护化合物犬尿酸水平较低。

这种减少在女性青少年中最为明显，这表明女孩在青春期可能更容易受到犬尿氨酸途径失衡的有害影响，这可能解释了为什么女性患抑郁症的几率更高。

该研究还测量了血液中能够表明身体处于炎症状态的特定蛋白质，这些蛋白质会在感染、压力或疾病期间释放。

研究发现，这些炎症标志物水平的升高与犬尿氨酸途径中神经毒性化学物质的产生增加有关。值得注意的是，这种关联在高风险或患有抑郁症的青少年中发现，但在低风险青少年中没有发现。

这表明炎症可能会促使犬尿氨酸途径产生神经毒性化学物质，从而增加患抑郁症的风险。

三年后的随访表明，患有持续性抑郁症的女性青少年比随着时间的推移而康复的女性青少年具有更高水平的神经毒性代谢物，这表明犬尿氨酸途径中神经毒性活性的增加可能会使一些青少年更难克服抑郁症。

第一作者，高级研究员Naghmeh Nikkheslat博士说：“我们的研究表明，测量犬尿氨酸途径中涉及的化学物质，可能有助于识别那些有持续抑郁风险的人，尤其是女性。这为我们提供了可靠的信息，让我们可以通过干预措施为患有抑郁症的青少年提供更有针对性的支持。可以从犬尿尿氨酸的途径为靶向，进行药物、饮食、运动，以及生活方式对抑郁症患者进行干预。”