什么是童年创伤？
发布时间：2023-06-10 浏览次数:30次
当大多数人听到“创伤”这个词时，他们会想到只发生在其他人身上的事情。
而事实上有成千万的人经历过童年创伤或不良童年经历 (ACE)。
您可能想知道什么构成了童年创伤事件。
童年创伤可以定义为虐待（如性虐待或身体虐待）、目睹家庭暴力、忽视、事故、慢性或突发疾病、家人去世或父母生病、吸毒、离婚或监禁。
对于儿童来说，ACE 或创伤性事件可能会让人感到困惑和不安。鉴于此，您可能需要重新考虑您的孩子或您认识的孩子是否经历过创伤性事件。
文章翻译：Trauma Care for Children and Adolescents.
通常，受创伤事件影响的儿童和青少年无法识别他们的症状。
首先，由于不良事件的高频率发生，大多数儿童并没有意识到他们经历了创伤，最终使虐待或忽视等想法成为 一种“正常”经历。
对于通常难以识别创伤症状的护理人员来说也是如此。
以下是经历过创伤性事件的儿童和青少年的一些典型体征和一般症状：
1. 过度警觉/过度兴奋。
这是一种异常状态，对刺激的反应性增加，并伴有生理和心理症状（例如，警觉性提高、心率和呼吸加快）。
大多数受创伤的孩子不喜欢大声和突然的声音，并且经常感到“神经质”或“睁大眼睛”寻找潜在的危险。
2. 回避。
避免思考或谈论创伤事件或与创伤事件有关的地点、活动和人。
3. 侵入性或不需要的想法。
对创伤性事件的反复、痛苦的闪回、想法或记忆。
通常，孩子可能会觉得他们正在“重温”事件或经历与事件相关的噩梦。
创伤症状通常因孩子的年龄而异：
幼儿期（3-8 岁）
1.难以管理的行为。
如果您有 3-8 岁的孩子，您可能会发现攻击性、不顺从或对立行为有所增加。
这意味着您可能更难以控制孩子的行为，因为他们很难听从指示或故意违抗您的要求。这种情况经常发生，因为年幼的孩子还没有有效交流情绪的认知发展，所以它是通过他们的行动和行为来交流的。
这也可能看起来像是“发脾气”频率的增加，因为经历过创伤事件的儿童往往会试图控制他们的环境，通常是他们的照顾者或父母。
他们的控制需求是他们管理对世界的不确定性或不可预测性的焦虑的一种方式。
2.社会环境中的问题。
通常，这些行为不仅在家里难以管理，在学校环境中也是如此。
父母或照顾者可能会听到更多关于他们孩子在听老师和权威人物、与同龄人的冲突增加以及交友或交朋友方面的行为方面的更多担忧。
3.情绪高涨。
在经历过创伤性事件的幼儿中观察到哭闹和情绪激动。
这可能看起来像是增加了敏感性或易怒性，导致对通常无关紧要的刺激（例如告诉孩子“不”）给予更多安慰。
最后，您可能会发现过度警惕或“警惕危险”。
很多时候，孩子们会睁大眼睛，警惕地期待着下一个不可预知的事件。经常可以看到年幼的孩子将手放在耳朵上以防止听到很大的声音。
童年中期（8-11 岁）
1.倒退的行为。
儿童中期（8-11 岁）与儿童早期的表现相似。
尽管这些孩子年龄稍大，但他们的行为挑战仍然存在，并且经常模仿比实际年龄小得多的行为。
这意味着不合规、对立和攻击性行为仍然存在，而且往往更加严重和难以控制。
发脾气仍然非常普遍，并开始包括越来越多的言语攻击（例如辱骂、诅咒和伤害他人的语言）。
2.学校的挑战。
学业成绩和行为方面的学校挑战可能会增加。
您的孩子可能难以集中注意力或听从指示，导致成绩下降。通常，注意力不集中可能会被误诊并与注意力缺陷多动障碍(ADHD) 相混淆。
与幼儿期相似，由于易激惹和容忍挫折的能力降低，童年中期的创伤会导致学校和课堂环境中与同龄人的行为问题。
3.社会环境中的问题。
随着儿童的社交网络通常在这些年开始扩大，可能会出现社交或点对点挑战的增加。
因为经历过创伤的孩子易怒、敏感和过度警惕，所以交朋友或保持朋友往往很困难。
孩子们可能会控制他们的环境，包括他们的同龄人，导致管理健康友谊的问题。
这些友谊通常包含比正常情况更多的冲突，这些冲突是由孩子的行为挑战以及他们的控制需要引起的。
4.情绪高涨。
随着孩子们开始在他们的世界中添加更多的语言，表达感情可能看起来像是越来越多的言语发脾气和攻击性。
随着压力源的增加（更多的学校和家庭责任），孩子们可能会变得更加易怒，并表现出他们对创伤的强烈感受。
青少年（12-18 岁）
1.倒退的行为和参与。
由于青少年（12-18 岁）在这个年龄段倾向于更加个性化，我们经常看到孤立行为的增加，包括回避人和健康的应对方式。
经历过创伤的青少年往往明显过度表达或表达不足。
过度表达的行为包括对他人的言语和身体攻击。它们可能持续时间长且难以管理。
另一方面，表达不足的行为可能看起来恰恰相反。青少年可能会孤立在自己的房间里，口头上不表达和保守，而且反应迟钝。
这两种应对方式都利用了回避的症状，因为它们回避了手头的实际问题。
2.情绪变化。
情绪低落通常伴随着经历过创伤的青少年。
烦躁增加，悲伤和愤怒的发作更加普遍。通常，这些情绪与所经历的创伤事件有关。
在家里，冲突的增加通常是因为父母不知道青少年发生了什么，并将大部分原因归咎于成长中的青少年情绪低落。虽然其中一些可能是正确的，但重要的是要记住与创伤相关的症状。此外，由于悲伤情绪增加，他们伤害自己的风险更高。
3.学校的挑战。
在此期间，青少年往往对他们提出更高的学业要求，这增加了他们的压力源，使他们更难控制自己的情绪。
青少年在创伤前通常表现良好的领域往往会出现成绩下降和整体表现下降的情况。
他们集中注意力的能力通常会随着创伤事件中的侵入性想法或不想要的图像在他们的脑海中重播而下降。经常观察到情绪下降并影响他们的表现能力。逃学和课堂行为问题也可能增加。
4.社会关系问题。
无论创伤经历如何，点对点和浪漫的关系在这个阶段往往是最重要的。
经历过创伤的青少年通常与朋友隔绝，倾向于独来独往。害怕朋友不理解，加上缺乏交友欲望，都会导致社交互动减少。
在这段时间里，浪漫的关系往往会形成。通常，经历过创伤的青少年希望依恋任何流露出爱或接纳的人。建议父母注意这段时间形成的关系。
对于有创伤相关症状的儿童和青少年来说，世界常常让人感到不可预测、不稳定和混乱，因此创造一个促进儿童社会情感健康的环境势在必行。
以下是一些有用的育儿技巧：
技巧 1：提供稳定性和一致性
包含空间，也称为限制孩子对各种活动的选择，可以帮助减少孩子的焦虑。
这增加了孩子们感到安全的机会，因为随着规则保持一致，世界感觉在某种程度上是可以预测的。
有创伤的孩子常常觉得世界在不断变化。有了规则和界限，孩子就会学会日常的一致性，权威人物负责，他们是安全的。规则创建无形参数以促进健康成长和福祉。
孩子们比我们知道的更了解并且对规则设定反应良好（从他们积极的行为变化可以看出），帮助他们知道什么是可以的，什么是不可以的。他们甚至更有可能在其他环境中遵守规则，例如在课堂上与老师或其他家长一起玩耍！
技巧 2：增加可预测性
焦虑通常被称为对未知的恐惧。
所以，如果我们能够解决和消除孩子的不确定性，我们就会给他们控制权和知识。
事先设定对事件和活动的期望可以增加可预测性。
由于我们无法控制孩子生活中的所有事件，我们可以通过提供有关在某些情况下会发生什么的信息来为他们的成功做好准备。
例如，如果您要离开家去商店，而您的孩子对您的行踪感到紧张，告知他们您的旅行详情、时间安排以及您不在时如何与您联系将有助于减少焦虑. 这让您的孩子知道会发生什么。
提示 3：促进安全
限制混乱和增加可预测性的环境为儿童提供了更安全的成长空间。
例如，这并不意味着与您的伴侣建立没有争论的关系，而是将这些争论带到私人空间以限制您的孩子接触冲突。
此外，告知您的孩子与谁联系以及在紧急情况下该怎么做，这有助于您的孩子取得成功。为您的孩子提供开放空间，让他们在没有判断力的情况下表达他们的感受和想法，有助于促进安全的成长空间。
由于害怕受到惩罚，经历过创伤的儿童往往害怕与照顾者分享信息。在创伤事件发生之前告知您的孩子您的无条件和支持立场。
1.同行网络
您孩子的朋友可以通过敞开心扉倾听并成为好听众来支持他们的康复。
因为信任对于经历过创伤的孩子来说是一个挑战，所以创造一个安全且不打扰的空间可能会有所帮助。
这可能意味着继续参加平常和“正常”的活动，以创造一个让他们感觉正常的空间，因为他们经常因为他们的创伤经历而感到被孤立。
进行有趣、“正常”的对话和参加定期活动可能最有帮助。
2.家庭
在家里创造一个安全的空间对于经历过创伤的儿童和青少年来说至关重要。
这可能意味着让您的孩子知道，如果他们想分享任何东西，您或其他家庭成员将随时准备倾听，而不会受到任何评判或惩罚。
通常，儿童和青少年不会分享他们的创伤经历，尤其是当他们与性暴力、身体暴力、忽视或家庭暴力有关时，说出您在保护他们安全方面的职责将使他们更愿意分享。
同样重要的是不要放弃您典型的照料或养育技能，并设定界限和限制。
虽然您可能很容易因为孩子的经历而对他们产生深切的感情，但您也希望引导和帮助他们过上健康的生活，这将有助于保护他们的未来。
3.专业治疗
当行为或症状似乎无法控制或正在干扰您孩子的功能（学业、社交或情感）时，向了解创伤问题的临床医生和心理咨询师寻求专业的心理健康服务非常重要。
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以上内容来自官方微信公众号：晓然心理
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