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什么是持续性抑郁障碍(恶劣心境)?

发布时间:2022-07-13 浏览次数:25次

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南京晓然心理咨询中心

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什么是持续性抑郁障碍

持续性抑郁障碍是是情感性障碍的一个类型,也恶劣心境障碍。


指以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍


持续性抑郁障碍的特征是长期的抑郁症状,成年人心境紊乱的天数多于两年或更长时间,儿童/青少年持续至少1年


患有慢性抑郁症的人经常会经历终生的抑郁症。大约 6% 的人会在其一生中的某个阶段经历持续性抑郁障碍。

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持续性抑郁障碍的体征和症状

/定义/

一个人符合以下症状中的至少两种:

胃口比正常少或多

睡眠过多(失眠)或过少(失眠)

低能量或疲劳

自卑

无法集中注意力

决策困难

绝望的感觉

只有在疾病的前两年没有发生严重抑郁发作并且没有躁狂发作时,才能诊断出持续性抑郁障碍。可能会出现长达两个月的正常情绪期。


持续性抑郁障碍曾被认为不如重度抑郁症严重,并且由于其延长的性质,其诊断经常被漏诊。然而,临床医生越来越多地意识到心境恶劣会对人的生活和功能产生重大影响。


与重度抑郁症相似,持续性抑郁障碍会损害日常功能,增加因身体疾病而死亡的风险,并增加自杀的风险。


由于持续性抑郁障碍是一种抑郁症,抑郁和消极情绪以及烦躁、焦虑和易怒很常见。


其他心境恶劣或慢性抑郁症症状是:


童年时期无法解释的不快乐时期

超重/体重不足

以前觉得愉快的活动失去乐趣

很少有时间花在爱好和活动上

心境恶劣的家族史

努力主要花在工作上,

很少用于社交和个人关系

药物滥用问题

对批评的负面反应增加

语速减慢和可见的情绪最小化


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持续性抑郁障碍的类型

DSM-Ⅳ将慢性抑郁症(抑郁综合征持续2年以上)分为4型

1、持续性重性抑郁症(重性抑郁持续发作2年以上)


2、恶劣心境综合征(轻性抑郁持续发作2年以上)


3、双重抑郁症(两次重性抑郁症发作间歇为心境恶劣状态)


4、重性抑郁症缓解不全(先有持续2周以上的重性抑郁症发作,后为持续的心境恶劣状态)

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持续性抑郁障碍的危险因素和原因

Perseverance Prevails


持续性抑郁障碍的原因尚未明确,但心境恶劣似乎与重度抑郁症具有相同的生物学标志物。


在脑电图 (EEG) 和多导睡眠图测试中,25% 的持续性抑郁障碍患者的睡眠变化与重度抑郁症患者相似。


慢性压力和疾病与慢性抑郁症(持续性抑郁障碍)有关,它似乎在家庭中发生,女性比男性更常见。


许多持续性抑郁障碍的人有长期的医疗问题或其他精神健康障碍,例如焦虑、酗酒或吸毒成瘾。

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持续性抑郁障碍的治疗

心境恶劣的治疗类似于重度抑郁症的治疗:推荐使用抗抑郁药物和心理治疗,已发现联合药物治疗优于药物或单独治疗。推荐的持续性抑郁障碍治疗类型包括:

 

短期和长期心理动力学(谈话)疗法

认知行为疗法 (CBT) – 个人或团体治疗

人际治疗 (IPT) – 个人或团体治疗


这些疗法中的每一种都侧重于处理当前的问题。


长期的心理动力学疗法还可以帮助持续性抑郁障碍的人解决慢性抑郁症或其他问题(例如药物依赖)背后的多种问题。


文章参考HealthyPlace:What Is Dysthymia? (Chronic Depression)


改变与成长


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