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梅兰妮•克莱因:对一例精神病儿童的案例分析(3)

发布时间:2021-02-03 浏览次数:51次

下一次分析开始,当奶妈离开时他哭了,但是很快他就平静下来。这次,他回避两扇门之间的空间、橱柜及角落,让自己与玩具产生关系,仔细检查它们,并且伴随曙光般的好奇心。他偶然发现上次被他毁坏的车与内容物,他很快将两者推到一边,并用其它的玩具将它们盖起来。在我解释被毁坏的车代表他母亲之后,他把车与煤再次拿出来,并把它们拿到两门之间。随着分析的进展变得很清晰:通过将它们扔出房间,他指出一个驱除,既是被毁坏的客体又是他自己的施虐(或由赋予的意义),他的施虐以这种方式被投射到外部世界。迪克也发现了洗澡盆象征着他母亲的身体,并且极端害怕被水弄湿。他焦虑地擦去他手上和我手上的水,当他尿尿的时候也显示了同样的焦虑。尿对他来说代表着有害的和危险的东西。在迪克的幻想中变得很清楚了,尿和阴茎代表了袭击母亲身体的客体,也被感受为伤害自己的来源。这些幻想促成他对母亲身体内容物的害怕,尤其害怕被幻想为在母亲子宫中的父亲的阴茎。我们认识到父亲的阴茎和多种形式的对它攻击的增长的感觉,吃掉并毁掉它的欲望变得尤其突出。例如,一次,迪克举起一个玩具男人到嘴巴,咬牙并说“茶爸爸”实际意味着“吃爸爸”。然后他要了一杯水。这个父亲阴茎的投射证明是与对它的害怕联系在一起的,如同原初的、施加惩罚的超我并且害怕被如此劫掠的母亲的惩罚,即害怕外部的被投射的客体。在他的发展中一个决定性因素是生殖期过早地变得活跃。伴随这些表象而来的不仅有焦虑还有自责、怜悯及他必须被赔偿损失的感觉。因此,他继续把小男人玩具放到我膝上或我手中,继续将所有东西都放回抽屉里,等等。早期的对源于生殖水平的反应的操作是一个早熟的自我发展的结果,但是进一步的自我发展被它抑制。这个早期的对客体的认同还不能被带进与现实的关系。例如,一次当迪克看到我膝上的铅笔削时,他说:“可怜的克莱因夫人”。但是在一个类似的情况下,他用这种同样的方式说:“可怜的窗帘”。伴随着他忍受焦虑的无能,这个早熟的感情移入(直觉)在他对所有破坏冲动防卫中是一个决定性因素。迪克将自己从现实中切除,并通过逃向黑暗、空、模糊的子宫中带来了他幻想生活的停顿。他因此成功的不仅从外部世界不同的客体中撤回自己的注意力,这些客体代表着他母亲子宫的内容物,也从父亲的阴茎、孩子那撤回注意力。他自己的阴茎作为施虐的器官以及他自己的排泄物被放弃或被否定,因为是危险的和有攻击性的。

在对迪克的分析中对我来说能够接近他的无意识,通过他所展示出来的幻想生活与符号形成的雏形(一点点东西)。结果是减少了他潜在的焦虑,因此一定量的焦虑就能够变得明白。但是这意味着对焦虑的重新工作将开始,通过建立对物与客体符号关系的方式,并且同时他的攻击冲动启动了。每一个前进都伴随着一些新的焦虑的释放并且引导他离开一些他与之建立了情感关系的和成为焦虑客体的东西。当他离开这些,他转向新客体,他的攻击冲动被指向这些新的情感关系。

例如,有时迪克避开橱柜,但是彻底的研究澡盆和点暖气。然后他将自己的兴趣转向新的东西,或者再次转向他已熟悉的更早被放弃的东西。他再次让自己专心于橱柜,但是这次他的兴趣伴随着更大的积极性与好奇心以及更强的各种攻击的趋势。他用勺子敲这个橱柜、抓它、用一个刀子砍它并且用水洒到它上面。然后他活泼的研究门的合页、锁等等,爬到橱柜里面并且问不同的部分称作什么。因此,当他的兴趣发展了,他同时扩大了他的词汇,因为他现在开始不仅对物感兴趣也对他们的名称感兴趣。这些他之前听到和未理会的词,现在他记住并且正确使用了。

伴随兴趣的发展和对我逐渐增强的转移,到目前为止缺乏的客体关系开始出现了。在这几个月中,他对母亲和奶妈的态度变得正常和有感情。现在他欲望她们出现,想让他们注意他,她们离开时他感到痛苦。和他爸爸在一起的关系逐渐显示出正常的俄狄浦斯态度,并且大体上对客体有逐渐增长的稳固的关系。之前缺乏的让自己被别人理解的欲望现在充分发展。迪克通过仍然较少但在增加中的词汇让自己被别人理解,这些词是他勤奋的努力增加的。迄今他度过了他的六个月的分析,而且他的发展证明了一个良好的展望,这个发展在这一时期在所有基本点上展开。

一些在这个个案中产生的特别问题证明可以解决。已经可能借助不少的词与他交流,(通过解释)能够激活孩子内有的焦虑,在这个孩子那里兴趣与感情是完全缺乏的,并且还可以逐渐的解决和控制被释放出来的焦虑。我强调在迪克个案中我修改了我通常的技术这个事实。通常,我不解释材料,直到材料以多种表象找到表达。然而,在这个个案中,表征材料的能力几乎完全丧失,迪克行为中的表象是相对模糊不清的。通过这种方式接近他的无意识,我成功的激活了焦虑与其他感情。之后,表象变得更加丰富,而且不久我获得了这个分析的更牢固的基础,因此能逐渐地转向我通常对小孩子分析中用的技术。

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