通过支持性技术协助患者修复自我功能

当你确定来访的一项或多项自主性自我功能存在缺陷时，应尝试为其提供该功能至少某一方面的支持，以便其内化吸收。以下是针对自我功能缺陷者进行干预时可采用的一些通用经验性技巧。

整合功能

• 整合功能受损会导致思维偏离主题、说话绕弯子、思维中断、无法形成概念，以及出现其他思维紊乱症状，如语词重复、联想松散和思维奔逸。

• 开具抗精神病药物（边缘性人格障碍患者使用较低剂量）。

• 通过打断患者，制止其混乱的言语表达。

• 规划治疗会谈结构，聚焦于特定问题。

抽象思维功能

• 该功能受损会导致思维具体化（无法进行抽象思考）。

• 向患者解释其未能理解的关系、事件及其他事物的含义，即 “读懂言外之意”。

• 针对他人行为的含义，以及法律、传统和习俗存在的原因，与患者进行论证并说服。

现实检验功能

• 根据你对患者所报告事件的理解，为其重新解读现实。

• 开具抗精神病药物或转诊开具此类药物。

• 对他人的行为提出假设性解释。

• 借助易于理解的现实事件进行类比说明。

• 纠正患者的错误结论。

言语功能

• 纠正患者对短语的误用。

• 为患者提供建议，并示范其在不同困境中可使用的语言表达方式。

自我保护功能

• 直面患者的自我破坏倾向（例如，指出厌食症具有自我破坏性）。

• 为患者提供更优的问题解决方法建议。

• 运用理性化的心理动力 “解释”。

• 安排住院治疗和 / 或开具抗抑郁药物。

适应功能

• 需注意，适应可分为异向性适应（主动调整环境）和同向性适应（主动融入环境）。

• 就更具适应性的行为向患者提供建议并进行劝导。

• 通过讨论行动方案来练习适应能力。

• 提供合理化解释，帮助患者减轻羞耻感。

判断与预期功能

• 针对具体情况，向患者提供你自身的判断。

• 从游戏到工作的过渡功能

• 评估患者的工作能力。

• 根据患者的现实感知能力提供建议，并为其超我转变提供示范（例如，“我会……”）。